乳腺癌新辅助化疗方案

史晓光 2025-06-29 10:17:27 1

不同分子分型的乳腺癌新辅助化疗方案不同,HER2阳性可选TE、THP、APHINITY等方案,HR阳性可选TC、THP、AP等方案,三阴性可选GP、TC、AP等方案,具体方案需根据患者情况个体化制定。

根据不同的乳腺癌分子分型,新辅助化疗方案的选择也有所不同。以下是常见的几种新辅助化疗方案:

1.HER2阳性乳腺癌:

方案:多西他赛+表柔比星+环磷酰胺(TE方案);多西他赛+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗(THP方案);白蛋白紫杉醇+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗(APHINITY方案)等。

原理:通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,使肿瘤缩小,为手术创造条件;同时,化疗药物也可以杀死体内可能存在的微小转移灶,降低复发和转移的风险。

注意事项:在化疗期间,患者可能会出现脱发、恶心、呕吐、疲劳等不良反应。医生会根据患者的具体情况给予相应的支持治疗,以减轻不良反应的程度。此外,患者在化疗期间需要注意休息,避免感染,定期复查血常规、肝肾功能等指标。

2.HR阳性乳腺癌:

方案:紫杉醇+环磷酰胺(TC方案);多西他赛+环磷酰胺(TC方案);白蛋白紫杉醇+卡铂(AP方案)等。

原理:与HER2阳性乳腺癌类似,通过化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,使肿瘤缩小,为手术创造条件。

注意事项:在化疗期间,患者可能会出现脱发、恶心、呕吐、疲劳等不良反应。医生会根据患者的具体情况给予相应的支持治疗,以减轻不良反应的程度。此外,患者在化疗期间需要注意休息,避免感染,定期复查血常规、肝肾功能等指标。同时,HR阳性乳腺癌患者还需要接受内分泌治疗,如他莫昔芬、来曲唑等,以抑制肿瘤细胞的生长。

3.三阴性乳腺癌:

方案:吉西他滨+紫杉醇(GP方案);紫杉醇+卡铂(TC方案);白蛋白紫杉醇+卡铂(AP方案)等。

原理:与HER2阳性和HR阳性乳腺癌不同,三阴性乳腺癌对内分泌治疗和靶向治疗不敏感,化疗是主要的治疗方法。通过化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,使肿瘤缩小,为手术创造条件。

注意事项:在化疗期间,患者可能会出现脱发、恶心、呕吐、疲劳等不良反应。医生会根据患者的具体情况给予相应的支持治疗,以减轻不良反应的程度。此外,患者在化疗期间需要注意休息,避免感染,定期复查血常规、肝肾功能等指标。

需要注意的是,新辅助化疗方案的选择需要根据患者的具体情况进行个体化制定,包括肿瘤的大小、位置、分子分型、患者的年龄、健康状况等因素。在化疗期间,患者需要密切配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者也可以通过饮食调理、心理调节等方式提高身体免疫力,减轻化疗的不良反应。

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