小孩多动症是什么原因造成的?

禚志红 2025-07-20 03:38:03 1

  至今小孩多动症的病因不清,现阶段认为是遗传、神经因素、环境因素、社会、家庭、心理因素等多种因素相互作用导致的。1.遗传、神经因素遗传因素①多动症及精神、行为异常家族史。②双生子的研究单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多。③遗传度的研究多动的遗传度为0.75,注意缺陷的遗传度为0.76。④分子遗传学研究指出多动症和多巴胺基因(D2、D4受体基因等)的多态性有关。神经递质神经生化和精神药理学研究发现,大脑内神经化学递质失衡,如病人血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下,5-HT功能下降。有学者提出了ADHD的多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺(5-HT)假说,但尚没有哪一种假说能完全解释ADHD病因和发生机制。神经解剖和神经生理PET显示多动症儿童较正常儿童有脑功能低下变化,特别是前额区。MRI发现胼胝体和尾状核异常,胼胝体异常主要是前、后或两者体积减少。功能MRI发现ADHD病人尾状核、额区和前扣带回代谢的改变,主要是代谢减少。2.环境因素包括产前、围生期和出生后因素。其中和妊娠和分娩相关的危险因素包括ADHD病人母亲抽烟和饮酒、患儿早产、产后表现出缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。和ADHD发生有关的儿童期疾病包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物。更多存有争议的因素包括营养不良、和饮食相关的致敏反应、过多服用含食物添加剂的饮料或食物、儿童缺铁、血铅水平升高、血锌水平降低等和ADHD发生有关,但现阶段证据尚不充分。3.社会、家庭、心理因素如不良的社会环境或家庭条件(父母关系不和、家庭破裂,教养方式不当,童年和父母分离,经济贫困、住房拥挤,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病,学校的教育方法不当等不良因素),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展和预后。

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