急性感染性心内膜炎如何诊断

张定国 2025-06-28 06:33:43 1

急性感染性心内膜炎可以通过体格检查、血常规、血培养、X线检查、超声心动图等来诊断,具体如下:

医生可对受检者进行心脏听诊,如果闻及心脏杂音,需要警惕急性感染性心内膜炎。医生还可触诊,判断有无脾大的情况。

受检者可做血常规检查,可见红细胞沉降率升高,白细胞计数正常或者升高。此检查还可判断有无贫血的情况。

血培养是诊断急性感染性心内膜炎的重要方法。通过在第一日间隔一小时采取一次,共三次采集,来判断有无急性感染性心内膜炎。如果两次独立血培养检测出同一种致病微生物,比如草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌,即可确诊此病。另外,Q热病原体一次血培养阳性,lgG抗体滴度大于1:800,也可确诊感染性心内膜炎。

此检查有助于诊断并发症。如果肺部多处小片状浸润阴影,则考虑是脓毒性肺栓塞引起的肺炎。如果肺淤血,则考虑为左心衰竭。

包括经食管超声心动图、经胸超声心动图,有助于检查出脓肿以及赘生物。

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