有牙周炎时一般不可以直接进行正畸治疗，但在控制牙周炎后，根据具体情况可以进行正畸治疗，同时需要注意保持良好的口腔卫生习惯和定期随访。
有牙周炎时一般不可以直接进行正畸治疗，但在某些情况下可以进行正畸治疗，需要根据具体情况进行评估和治疗。
牙周炎的治疗：在进行正畸治疗之前，需要先对牙周炎进行治疗。这包括彻底的口腔清洁、龈上洁治（洗牙）、龈下刮治和根面平整等。牙周炎的治疗旨在控制炎症、稳定牙周组织，为正畸治疗创造良好的口腔环境。
控制牙周炎：患者需要保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和定期洗牙。定期复诊进行口腔检查和维护，以确保牙周炎得到有效控制。
正畸治疗的风险：正畸治疗可能会加重牙周炎的症状，如牙龈退缩、牙槽骨吸收等。因此，在进行正畸治疗之前，医生会对患者的牙周状况进行详细评估，包括牙周袋深度、牙槽骨水平等指标。如果牙周炎病情严重，可能需要先进行牙周治疗，待牙周状况稳定后再考虑正畸治疗。
牙周炎治疗后的正畸：在牙周炎得到控制后，如果正畸治疗是必要的，医生会制定个性化的治疗计划。这可能包括使用特殊的正畸器具、调整治疗方案等，以减少对牙周组织的影响。同时，患者需要积极配合牙周治疗和口腔卫生维护，以确保正畸治疗的成功和牙周健康的维持。
定期随访：无论是否有牙周炎，正畸治疗后都需要定期进行口腔检查和随访。这有助于及时发现和处理任何潜在的问题，保护牙周组织的健康。
需要注意的是，对于严重的牙周炎患者，正畸治疗可能不是最佳选择，或者需要在牙周治疗和正畸治疗之间进行权衡。此外，一些特殊情况，如牙周炎导致的牙齿松动或牙槽骨吸收严重，可能会影响正畸治疗的效果和安全性。
因此，对于有牙周炎的患者，在考虑正畸治疗之前，应先咨询牙周病专家或口腔正畸医生。他们将根据具体情况进行评估，并制定最适合的治疗方案。同时，患者也应该积极配合牙周治疗，保持良好的口腔卫生习惯，以促进牙周组织的健康和正畸治疗的成功。
