牙齿内壁掉了一块可能是牙结石、龋齿、牙齿损伤或其他口腔疾病引起，需就医检查并治疗。
牙齿内壁掉了一块舔着难受，可能是以下原因引起：
1.牙结石：牙结石是由食物残渣、细菌、唾液中的矿物质等长期沉积在牙齿表面而形成的。牙结石可能会导致牙龈发炎、出血、口臭等问题，也可能会引起牙齿松动、脱落等严重后果。如果牙结石较大，可能会在刷牙或咬东西时脱落，从而导致牙齿内壁掉了一块。
2.龋齿：龋齿是由于细菌感染导致牙齿硬组织破坏的一种疾病。龋齿初期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现牙齿疼痛、敏感、龋洞等问题。如果龋齿较深，可能会在咬东西时导致牙齿部分脱落。
3.牙齿损伤：如果牙齿受到外力撞击、咬硬物等，可能会导致牙齿损伤，如牙釉质破裂、牙本质暴露等。牙本质暴露后，可能会引起牙齿敏感、疼痛等问题。
4.其他口腔疾病：除了上述疾病外，其他口腔疾病如牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜病等也可能导致牙齿内壁掉了一块。
总之，如果牙齿内壁掉了一块，舔着难受，建议及时就医，进行口腔检查和治疗。医生会根据具体情况，制定相应的治疗方案，如洗牙、补牙、根管治疗、拔牙等。同时，建议保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。
对于儿童和老年人等特殊人群，由于口腔健康状况和身体状况不同，治疗方案可能会有所不同。因此，在进行口腔治疗前，建议咨询医生，了解具体的治疗方案和注意事项。
