通水后可以通过症状观察、超声检查、X线检查、输卵管造影等方法来判断输卵管是否通畅，但这些方法都有一定局限性，不能完全准确判断，必要时需进一步检查。
输卵管通水后，可以通过以下方法来判断输卵管是否通畅：
1.症状观察：通水后，部分患者可能会出现下腹坠胀、疼痛等不适症状，但这些症状通常会在1-2天内自行缓解。如果通水后没有明显不适，且月经恢复正常，可能提示输卵管通畅。
2.超声检查：通水后，可以进行超声检查，观察输卵管内是否有液体潴留，以及盆腔内是否有积液等情况。如果超声检查结果正常，也提示输卵管通畅。
3.X线检查：在通水过程中，医生可能会拍摄X线片，观察造影剂在输卵管和盆腔内的流动情况。如果造影剂能够顺利通过输卵管，进入盆腔，且盆腔内没有造影剂积聚，提示输卵管通畅。
4.输卵管造影：这是一种更为准确的检查方法，通过向输卵管内注入造影剂，在X线透视下观察造影剂的流动情况，判断输卵管的通畅程度。
需要注意的是，以上方法都有一定的局限性，不能完全准确地判断输卵管的通畅情况。如果怀疑输卵管堵塞或不通畅，还需要进一步进行其他检查，如腹腔镜检查等。
此外，对于一些特殊人群，如输卵管结核患者，通水检查可能会加重病情，因此不适合进行通水检查。在进行输卵管通水检查前，医生会详细询问病史，进行全面的体格检查和必要的辅助检查，以评估患者的身体状况和适合的检查方法。
总之，输卵管通水后判断输卵管是否通畅需要综合考虑多种因素，包括症状、超声检查、X线检查、输卵管造影等。如果对输卵管通畅情况有疑虑，建议及时咨询医生，以便进行进一步的检查和治疗。
