心脏换瓣后胸腔有积水,考虑与引流管引流不畅、炎症感染、心功能不全等因素有关,需要根据具体情况具体治疗,详情如下:
引流管折叠或扭曲、引流管脱出胸腔、引流管插入胸腔不当等因素可导致引流不畅,引起胸腔积水。
2、炎症感染
患者可在医生指导下使用抗生素治疗,比如阿莫西林、头孢地尼、左氧氟沙星等,起到杀菌抗炎的作用,以促进积液吸收。如果积水量较大,药物治疗效果不佳,可以进行肋间置管引流术,通过引流管将胸腔积液排出体外。炎症感染导致的胸腔积液经规范治疗,可以得到治愈,无需过度担心。
心肌损害、心脏负荷过重、心室前负荷不足等因素可引起心功能不全。患者心脏结构和功能改变,心室泵血量减少,可引起静脉压升高,使得肺循环和体循环障碍,出现胸腔积水的情况。患者还可伴随咳嗽咳痰、呼吸困难等症状。
除以上相对常见的原因外,心脏换瓣后胸腔有积水可能还与低蛋白血症、主动脉瘤、心力衰竭等因素有关。患者需要到医院做体格检查、影像学检查、心电图检查等,以明确诊断。