痛经分为原发性和继发性两种,原发性痛经占痛经90%以上,主要与前列腺素含量升高、精神神经因素、子宫发育不良、子宫位置异常等有关;继发性痛经主要由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤等器质性疾病引起。痛经可通过生活方式调整、口服避孕药、热敷、按摩等方法缓解,严重者需及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
来月经时小腹胀痛,医学上称为痛经。痛经分为原发性和继发性两种,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息:
1.原发性痛经的原因:
前列腺素含量升高:前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态,进而出现痛经。
精神、神经因素:部分患者对疼痛过分敏感。
子宫发育不良:子宫发育不良、子宫颈口或子宫颈管狭窄,导致经血外流不畅,刺激子宫收缩引起痛经。
子宫位置异常:若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。
2.继发性痛经的原因:
子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一,异位的子宫内膜可随卵巢激素变化而发生周期性出血,刺激局部组织,引起子宫收缩,导致痛经。
子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,也会引起子宫收缩,导致痛经。
盆腔炎:盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症,可导致盆腔充血、粘连,从而引起痛经。
子宫肌瘤:较大的子宫肌瘤可使子宫腔变形,不利于经血排出,可引起子宫收缩,导致痛经。
其他:宫内节育器、处女膜无孔等也可引起痛经。
3.痛经的治疗:
原发性痛经:一般通过生活方式调整、口服避孕药等方法缓解。生活方式调整包括保持健康的生活习惯,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等;口服避孕药可抑制排卵,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。
继发性痛经:需针对病因进行治疗。如子宫内膜异位症可使用药物或手术治疗;子宫腺肌病可使用药物、子宫动脉栓塞术或手术治疗;盆腔炎可使用抗生素治疗;子宫肌瘤可根据肌瘤大小、症状等选择药物治疗、手术治疗或子宫动脉栓塞术等。
4.其他注意事项:
痛经时可通过热敷、按摩等方法缓解疼痛。
避免食用生冷、辛辣等刺激性食物。
注意保暖,尤其是腹部。
保持心情愉悦,避免过度紧张和焦虑。
如果痛经严重影响生活,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,原发性痛经多为功能性,可通过生活方式调整和药物治疗缓解;继发性痛经则多由器质性疾病引起,需针对病因进行治疗。如果痛经持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。