甲状腺结节是否手术取决于结节良恶性、大小、位置、症状等因素，一般良性结节定期复查，有恶变倾向或压迫症状才手术。手术目的是切除病变组织，尽量保留甲状腺功能。患者应与医生充分沟通，根据自身情况决策。
大多数甲状腺结节不需要手术，但以下情况需要手术治疗：
结节较大，出现气管、食管或喉返神经受压的症状。
胸骨后甲状腺肿。
结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向。
甲状腺结节合并功能亢进。
医生会根据结节的大小、位置、形态、数量、生长速度、患者年龄、性别、家族史等因素，综合评估结节的良恶性，并结合患者的意愿，制定个性化的治疗方案。
对于大多数良性结节，只需定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，无需手术。如果结节有恶变倾向或引起明显的压迫症状，手术是治疗的主要方法。手术的目的是切除病变组织，同时尽量保留正常的甲状腺组织，以避免甲状腺功能减退。
在决定是否手术之前，患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。如果患者有其他健康问题或特殊需求，如怀孕、哺乳期等，医生会在手术前进行全面评估，并制定相应的手术方案。
总之，甲状腺结节是否需要手术应根据具体情况而定。患者应遵循医生的建议，定期复查，密切关注结节的变化，以便及时发现问题并采取适当的治疗措施。
