重度支气管哮喘发作时，应立即采取保持呼吸道通畅、使用支气管舒张剂、糖皮质激素、控制感染、纠正酸碱失衡和电解质紊乱等措施，并尽快送往医院治疗。
重度支气管哮喘发作时，应立即采取以下措施：
1.保持呼吸道通畅：协助患者采取舒适的坐位或半卧位，解开衣领，清除口鼻分泌物，有条件时给予吸氧。
2.使用支气管舒张剂：β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物，如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等。若效果不佳，可使用氨茶碱、二羟丙茶碱等静脉滴注。
3.糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，能迅速缓解症状，是哮喘急性发作时的重要治疗药物。常用药物有琥珀酸氢化可的松、甲泼尼龙等。
4.控制感染：如有感染迹象，应及时使用抗生素。
5.纠正酸碱失衡和电解质紊乱：哮喘急性发作时，通气功能障碍可导致二氧化碳潴留，出现呼吸性酸中毒。若不及时纠正，可发展为代谢性酸中毒。此外，缺氧和进食不足可导致电解质紊乱。应密切监测血气分析和电解质情况，根据结果进行相应的治疗。
6.其他治疗：对于严重呼吸困难或意识障碍的患者，可使用机械通气辅助呼吸。此外，还应注意预防并发症的发生。
需要注意的是，以上治疗措施应在医生的指导下进行。同时，应尽快将患者送往医院，以便进行进一步的治疗。
关键信息：重度支气管哮喘发作时，应立即采取保持呼吸道通畅、使用支气管舒张剂、糖皮质激素、控制感染、纠正酸碱失衡和电解质紊乱等措施，并尽快送往医院治疗。
