急性重型乙型肝炎的发病机制是什么

孙南雄 2025-07-14 06:44:50 1

急性重型乙型肝炎的发病机制主要涉及乙型肝炎病毒感染后的免疫反应失调,导致肝细胞大量坏死。

急性重型乙型肝炎的发病机制主要涉及乙型肝炎病毒(HBV)感染后的免疫反应失调,导致肝细胞大量坏死。以下是对该问题的具体分析:

1.病毒感染:HBV经血液或其他体液进入体内,通过与肝细胞表面的受体结合,进入肝细胞内进行复制。

2.免疫反应:HBV感染后,机体免疫系统会产生免疫应答,包括细胞免疫和体液免疫。然而,在某些情况下,免疫反应可能会过度激活,导致肝细胞损伤。

3.免疫损伤机制:

细胞毒性T细胞(CTL)介导的细胞溶解:CTL识别感染肝细胞表面的HBV抗原,并释放细胞毒性分子,导致肝细胞坏死。

免疫复合物形成:HBV抗原与抗体结合形成免疫复合物,沉积在肾小球基底膜,导致肾小球肾炎等并发症。

细胞因子风暴:免疫反应过度激活会释放大量细胞因子,如干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α等,引起炎症反应和肝细胞损伤。

4.肝脏损伤:免疫损伤和炎症反应导致肝细胞变性、坏死和凋亡,进一步加重肝脏损伤。

5.其他因素:除了免疫因素外,年龄、性别、遗传因素、饮酒、药物等也可能影响急性重型乙型肝炎的发生和发展。

需要注意的是,急性重型乙型肝炎是一种严重的疾病,需要及时就医进行综合治疗。对于高危人群,如乙肝病毒携带者、免疫功能低下者等,应定期进行肝功能检查和监测,以便早发现、早治疗。同时,遵循医生的建议,采取适当的预防措施,如接种乙肝疫苗、避免饮酒等,有助于减少发病风险。

综上所述,急性重型乙型肝炎的发病机制涉及病毒感染、免疫反应失调和肝脏损伤等多个环节。了解发病机制对于诊断和治疗该疾病具有重要意义。

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