孩子有喘息症状，同时具备第1、2、5条，或第2、4、5条者，可确诊为哮喘；仅有咳嗽症状者，若满足其他所有条件，则为咳嗽变异性哮喘。
以下是关于如何确定孩子是否有哮喘的回答：
1.反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染、运动以及过度通气等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3.上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。
5.临床表现不典型者（如无明显喘息或哮鸣音），应至少具备以下1项试验阳性：①支气管激发试验或运动激发试验阳性；②证实存在可逆性气流受限：抗哮喘治疗4周后，FEV1增加≥12%，且FEV1≥80%预计值。
6.若孩子有喘息症状，同时具备第1、2、5条，或第2、4、5条者，可确诊为哮喘。
7.若孩子仅有咳嗽症状，为咳嗽变异性哮喘，应满足以下所有条件：①咳嗽持续≥4周，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重；②临床无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；③抗哮喘药物诊断性治疗有效；④除外其他原因引起的慢性咳嗽；⑤支气管激发试验阳性和（或）PEF日变异率（连续监测2周）≥20%。
需要注意的是，儿童哮喘的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。如果孩子有喘息症状，应及时就医，由医生进行详细的评估和诊断。同时，家长应注意孩子的生活环境，避免接触过敏原，如尘螨、花粉、动物毛发等，保持室内空气流通，适当锻炼，增强孩子的免疫力。
