耳朵里痒可能是外耳道耵聍、外耳道炎、中耳炎、过敏等原因引起，也可能是其他耳部疾病导致，需要及时就医，明确诊断后进行治疗。
耳朵里痒好像有虫子爬，可能是以下原因引起：
1.外耳道耵聍：耵聍（耳屎）过多时，可能会刺激外耳道皮肤，引起瘙痒感，有时还会让人感觉到有虫子在爬。
2.外耳道炎：外耳道皮肤受到细菌、真菌等感染或受到外界刺激时，可能会发生炎症，导致外耳道皮肤充血、肿胀、瘙痒，甚至疼痛。
3.中耳炎：中耳炎可导致中耳腔积液，从而引起耳部胀满感、瘙痒感，有时还会出现耳鸣、听力下降等症状。
4.过敏：过敏反应可导致外耳道皮肤或中耳黏膜水肿，引起瘙痒感。
5.其他：外耳道湿疹、外耳道胆脂瘤、耵聍栓塞等也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果出现耳朵里痒好像有虫子爬的症状，建议及时就医，进行详细的耳部检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.儿童：儿童表达能力有限，耳部瘙痒可能会表现为搔抓耳朵、哭闹等。家长应注意观察孩子的耳部情况，如有异常，及时就医。
2.老年人：老年人的耳部疾病可能较为隐匿，且常伴有多种基础疾病，如糖尿病、高血压等。耳部瘙痒可能是某些耳部疾病的早期表现，应引起重视。
3.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，容易发生耳部感染，出现瘙痒、疼痛等症状。
4.耳部手术或外伤后人群：耳部手术后或受过外伤的人，耳部更容易发生感染或其他并发症，应注意耳部护理，如有异常及时就医。
总之，耳朵里痒好像有虫子爬可能是多种原因引起的，需要引起重视。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持耳部清洁、避免过度挖耳、避免接触过敏原等也有助于预防耳部疾病的发生。
