儿童身上出现小米粒样疙瘩可能是痱子、湿疹、传染性软疣、痤疮、粟丘疹或其他疾病，建议及时就医明确诊断。
儿童身上出现小米粒样疙瘩，可能是以下原因：
1.痱子：当儿童处于高温、高湿度的环境中，或者穿着过多、过厚的衣物时，容易导致痱子的发生。痱子通常表现为红色小米粒样疙瘩，伴有瘙痒感。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，病因复杂，可能与遗传、过敏、感染等因素有关。湿疹可发生于儿童的任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种形态，常伴有瘙痒感。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种皮肤病，主要通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形态，常伴有皮脂溢出。
5.粟丘疹：粟丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与遗传、外伤、皮肤附属器损伤等因素有关。粟丘疹的表现为坚实的丘疹，表面光滑，可挤出白色角质样物质。
6.其他：儿童身上出现小米粒样疙瘩还可能是其他疾病的表现，如皮脂腺异位症、脂肪瘤、表皮囊肿等。
如果儿童身上出现小米粒样疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持儿童皮肤清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。
