碘131治疗甲亢的适应症包括Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上、房颤、心脏病、白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少、抗甲状腺药物治疗后复发、术后复发、疗效欠佳、儿童青少年及老年Graves甲亢、合并桥本氏病摄碘率增高者、毒性结节性甲状腺肿、自主功能性甲状腺结节合并甲亢。禁用情况包括妊娠和哺乳期妇女、年龄小于25岁、严重心肝肾肺或活动性肺结核、白细胞和(或)血小板低于正常范围、重症浸润性突眼、甲亢危象。
碘131治疗甲亢的适应症主要包括以下几点:
1.Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;
2.Graves甲亢伴房颤;
3.Graves甲亢性心脏病;
4.Graves甲亢伴白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;
5.Graves甲亢经抗甲状腺药物治疗后复发;
6.Graves甲亢术后复发;
7.碘131治疗后甲亢复发或疗效欠佳;
8.儿童、青少年及老年Graves甲亢;
9.甲亢合并桥本氏病摄碘率增高者;
10.Graves甲亢合并毒性结节性甲状腺肿;
11.自主功能性甲状腺结节合并甲亢。
需要注意的是,以下情况禁用碘131治疗:
1.妊娠和哺乳期妇女;
2.年龄小于25岁;
3.严重心、肝、肾功能衰竭或活动性肺结核;
4.白细胞和(或)血小板低于正常范围;
5.重症浸润性突眼;
6.甲亢危象。
此外,碘131治疗甲亢后可能会出现一些不良反应,如颈部疼痛、恶心、呕吐、乏力等,少数患者还可能出现甲减。因此,在进行碘131治疗前,医生会详细评估患者的病情和身体状况,并告知患者治疗的风险和注意事项。患者应在医生的指导下,做好治疗前的准备和治疗后的随访。
总之,碘131治疗甲亢是一种有效的方法,但需要严格掌握适应症和禁忌症。患者应在医生的指导下,根据自身情况选择合适的治疗方法。