原发型肺结核的诊断主要依靠病史、症状、体征、结核菌检查、X线检查及结核菌素试验等综合判断。
原发型肺结核是小儿肺结核的主要类型,多数可以自然痊愈。其诊断主要依靠病史、症状、体征、结核菌检查、X线检查及结核菌素试验等综合判断。
病史:有开放性肺结核患者密切接触史,或有低热、盗汗、乏力、纳差等结核中毒症状。
症状:可有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、食欲减退等症状。
体征:肺部可闻及干湿性啰音,或有哮鸣音。
结核菌检查:痰涂片、结核菌培养或结核菌PCR检测阳性,可明确诊断。
X线检查:胸部X线检查可发现肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。
结核菌素试验:结核菌素试验(PPD试验)硬结直径≥15mm或有水疱、坏死,可提示结核分枝杆菌感染。
需要注意的是,小儿肺结核的诊断需要综合考虑多方面因素,对于疑似病例,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。