继发性肺结核主要通过呼吸道传播，排菌患者是主要传染源，其传染性更强，病变多发生在肺尖部，常引起干酪样坏死和空洞形成，痰中结核菌检查是最特异的诊断方法。老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者等人群患继发性肺结核的风险较高。
继发性肺结核主要通过呼吸道传播，排菌患者咳嗽、喷嚏、大声说话时，喷出的飞沫中含有大量的结核菌，健康人吸入这些飞沫后可受到结核菌的感染。此外，随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起呼吸道感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤等传播极为罕见。
与原发性肺结核不同，继发性肺结核通常具有更强的传染性，因为病变多发生在肺尖部，引流不畅，容易引起干酪样坏死和空洞形成。排菌患者是主要传染源，且痰中结核菌检查是诊断肺结核最特异的方法。
需要注意的是，老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者等人群，患继发性肺结核的风险较高。这些人群一旦出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，肺结核患者应注意休息，避免劳累，加强营养，适当锻炼，以提高机体免疫力。此外，患者应避免随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻，不要对着他人，房间要经常通风换气，保持室内空气新鲜。患者使用的餐具、洗漱用品等应单独存放，定期消毒。
总之，继发性肺结核是一种严重的传染病，可对患者的健康造成严重影响。通过加强肺结核的防治知识宣传，提高公众的健康意识，可有效减少肺结核的传播和发生。
