免疫性不孕是因免疫性因素而导致的不孕,约占不孕症患者中的10-30%,其原因有同种免疫、自身免疫和局部免疫。免疫性不孕的症状包括女性抗精子免疫性不孕、男性抗精子免疫性不孕和局部免疫。治疗方法有隔绝疗法、免疫抑制疗法、宫腔内人工授精和体外受精。预防措施包括避免抗原刺激、免疫抑制方法和体外受精。注意事项包括注意生殖器官和外阴卫生、控制性生活频度、保持心情开朗和注意饮食。
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。
1.免疫性不孕的原因有哪些?
同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
局部免疫:子宫颈上皮的巨噬细胞可产生大量的前列腺素E,当巨噬细胞功能缺陷时,局部免疫反应减弱,导致子宫内膜异位症。
2.免疫性不孕有哪些症状?
女性抗精子免疫性不孕:患者血清或宫颈粘液中存在抗精子抗体,使精子凝集或制动,导致不孕。
男性抗精子免疫性不孕:由于精子的凝集或制动,使精子难以穿过宫颈粘液,导致不孕。
局部免疫:子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成局部免疫反应,导致不孕。
3.如何治疗免疫性不孕?
隔绝疗法:精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3~6个月后,可避免精子抗原对女方的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期性交,可望获得受孕。
免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞毒作用。因此可用于治疗免疫性不孕症。
宫腔内人工授精:当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时,可将其丈夫精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。
体外受精:将精子与卵子在体外培养受精,于受精后3~5天植入宫腔,因此,精卵是在受精后3天所形成的受精卵还保持二倍体的特性。
4.免疫性不孕的预防措施有哪些?
避免抗原刺激:每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。待女方精子抗体水平下降时,鼓励患者在排卵期去避孕套性生活,或进行人工受精。
免疫抑制方法:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,受孕率在20%~45%之间。
体外受精:将精子与卵子在体外培养受精,于受精后3~5天植入宫腔,因此,精卵是在受精后3天所形成的受精卵还保持二倍体的特性。
5.免疫性不孕的注意事项有哪些?
注意生殖器官以及外阴的卫生:如果不注意外阴的卫生的话,就会不小心导致病菌的感染和多种病症的发生。
控制性生活的频度:因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降,也会使女方的内分泌系统紊乱,导致月经不调,更不利于受孕。
保持心情开朗:人的情绪是受到大脑皮层影响的,而大脑皮层的活动又与内分泌息息相关。如果长期的精神紧张、焦虑等都会导致内分泌的紊乱,从而使受孕受到影响。
注意饮食:在饮食方面,要注意营养的均衡,并且要尽量的多吃一些富含维生素和矿物质的食物,例如蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等。
总之,免疫性不孕是一种比较复杂的不孕症,需要进行全面的检查和治疗。在治疗过程中,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,免疫性不孕的预防也非常重要,患者需要注意个人卫生,避免感染,保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。