脑出血后肺部感染是否切气管需综合评估患者呼吸功能、排痰能力、感染情况等因素，与患者及其家属充分沟通后决定。
脑出血后肺部感染是否需要切气管，需要根据患者的具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.呼吸功能：如果患者的呼吸功能严重受损，如出现呼吸急促、呼吸困难、低氧血症等，切气管可能是必要的，以帮助患者呼吸和清除痰液。
2.排痰能力：如果患者无法有效咳出痰液，导致痰液潴留，容易引发肺部感染。切气管可以通过气管插管或气管切开的方式，直接吸出痰液，减少感染的风险。
3.感染情况：肺部感染的严重程度也是决定是否切气管的重要因素。如果感染严重，需要给予充分的抗感染治疗，并通过气管切开等方式进行呼吸道管理。
4.其他因素：患者的年龄、基础健康状况、治疗意愿等也会影响决策。
需要注意的是，切气管是一种有创的操作，会增加感染的风险，同时也可能会对患者的生活质量产生一定影响。在决定是否切气管时，医生会综合评估患者的情况，并与患者及其家属充分沟通，权衡利弊后做出决策。
除了切气管外，对于脑出血后肺部感染的治疗还包括以下措施：
1.抗感染治疗：根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
2.痰液引流：鼓励患者咳嗽、深呼吸，帮助痰液排出。如果患者无法自主排痰，可以进行体位引流、拍背等物理治疗，或者使用化痰药物。
3.呼吸支持：如果患者出现呼吸衰竭，需要给予氧疗或机械通气等呼吸支持治疗。
4.营养支持：保证患者的营养摄入，有助于提高免疫力，促进康复。
5.并发症防治：注意预防和治疗其他并发症，如心力衰竭、泌尿系统感染等。
脑出血后肺部感染的治疗需要综合多方面的措施，密切配合医生的治疗方案，积极进行康复训练，以提高治疗效果和患者的生活质量。同时，对于高危人群，如长期卧床、免疫力低下的患者，应采取预防措施，如勤翻身、拍背、口腔护理等，以减少肺部感染的发生风险。
总之，脑出血后肺部感染是否需要切气管需要根据患者的具体情况来决定，医生会根据患者的呼吸功能、感染情况等因素进行综合评估，并与患者及其家属充分沟通后做出决策。在治疗过程中，还需要采取综合措施来控制感染、改善呼吸功能，并预防并发症的发生。
