总想拉大便且伴有坠胀感可能与肛提肌综合征、直肠炎、直肠癌等有关，也可能是肛管或直肠其他疾病以及妇科疾病导致，建议及时就医，明确诊断。
总想拉大便且伴有坠胀感，可能与肛提肌综合征、直肠炎、直肠癌等有关。以下是一些可能的原因和相关信息：
1.肛提肌综合征：肛提肌综合征是一种病因不明的盆底疾病，主要症状包括肛门坠胀、排便不尽感、下坠感等。此外，还可能伴有腰骶部疼痛、会阴部疼痛等。
2.直肠炎：直肠炎是直肠黏膜的炎症性疾病，可由感染、免疫因素、放疗等原因引起。患者常出现腹泻、黏液脓血便、腹痛、下坠感等症状。
3.直肠癌：直肠癌是直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，早期通常无明显症状，随着病情进展，可出现排便习惯改变、大便性状改变、肛门坠胀、腹痛、便血等症状。
4.其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如肛管炎、直肠黏膜脱垂、内痔、肛乳头肥大等，也可能导致总想拉大便且伴有坠胀感。此外，一些妇科疾病，如盆腔炎、子宫后位等，也可能引起类似症状。
如果出现总想拉大便且伴有坠胀感的症状，建议及时就医，进行相关检查，如直肠指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持肛门局部清洁。
对于孕妇、老年人、长期便秘或腹泻患者、有肛肠疾病家族史者等高危人群，应更加关注此类症状，定期进行肛肠检查，以便早发现、早治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、饮食均衡、养成良好的排便习惯等，有助于预防肛肠疾病的发生。
