阴囊上起疙瘩可能是阴囊湿疹、疥疮、尖锐湿疣、传染性软疣、皮脂腺异位症等疾病，也可能是附睾炎、附睾结核、阴囊皮脂腺囊肿、阴囊皮肤肿瘤等，需就医诊断。
阴囊上起疙瘩可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
阴囊湿疹：阴囊皮肤上出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有瘙痒。可能与过敏、感染、局部潮湿等因素有关。
疥疮：由疥螨感染引起，阴囊上可出现丘疹、水疱、隧道等皮疹，夜间瘙痒剧烈。常通过密切接触传播。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为阴囊上出现乳头状、菜花状的赘生物。主要通过性传播。
传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，阴囊上可出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。可通过直接接触或间接接触传播。
皮脂腺异位症：正常皮脂腺的异位或增生，表现为阴囊上出现黄色或白色的小丘疹，无明显症状。可能与青春期雄激素水平变化有关。
其他：阴囊上起疙瘩还可能与附睾炎、附睾结核、阴囊皮脂腺囊肿、阴囊皮肤肿瘤等疾病有关。
如果发现阴囊上起疙瘩，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的实验室检查，以明确诊断，并给予相应的治疗。同时，要注意保持阴囊清洁干燥，避免搔抓，避免过度清洗，避免使用刺激性的药物或护肤品。如果有性伴侣，应同时就医，进行检查和治疗，以避免交叉感染。
