急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是什么？

上腹痛发生在以下几个方面，首先，右上腹痛最多见的原因是胆囊炎或胆石症，特别是暴饮暴食或进食油腻食物后，可使症状加重，疼痛还可放射到右肩背部，发作时呈绞痛，并伴随恶心呕吐，反复发作，应选择手术治疗。其次，左上腹疼痛也可由消化性溃疡造成，青年病人有较多的十二指

右上腹主要是肝脏器官、胆囊、胆囊管所在位置。如果右上腹有疼痛感，需要到医院进行详细的检查，医生会根据病人的疼痛部位判断可能患有的疾病，并且进行相对应的治疗，在日常生活中运动过量或者过度劳累，也可能会造成右上腹的疼痛，这种情况可以经过休息，正常情况下自行缓解

正常人右上腹脏器有肝、胆、胃、十二脂肠以及右下肋软骨等。如果右上腹按压产生疼痛，有可能是有肝内胆管结石或胆囊结石、肝囊肿、脂肪肝、肝肿大等，但是也需要前往医院做检查才能明确判断，如做肝胆B超或磁共振检查，诊断后才能对症治疗。

右上腹肋骨下疼痛考虑以下几个病因：①外伤造成的腹壁损伤、脏器损伤；②肝脏疾病：肝炎、肝脓肿、肝硬化、肝癌等；③胆囊疾病：胆囊炎、胆囊结石等；④泌尿系统疾病：肾盂肾炎、输尿管结石等。建议去正规医院检查明确病因并规范治疗。

建议可以服用消炎药物如头孢克肟分散片和吗丁啉片、枸橼酸莫沙必利片或者是舒肝和胃丸来治疗，平时不要吃油腻生冷食物，最好是做下肝胆彩超检查和钡餐检查再治疗。疼痛部位考虑为是由于肝脏疾病如脂肪肝以及胆囊炎造成的可能比较大。

左上腹包括胃、结肠脾曲、胰体尾、脾脏和左侧肾脏等，如果表现出左上腹疼痛需要考虑胃部疾病、胰腺炎、脾脏疾病、结肠肿瘤、结肠梗阻和肾脏疾病等造成，这类需要进一步检查泌尿系统和肾脏ct。

右边上腹部胀闷常由于脾胃不和造成，常由于进食过快、空气摄入胃部、暴饮暴食以及消化不良等因素造成。还可能是由于胆囊炎以及肝吸虫病等疾病导致的，应入院进行胃镜检查以及腹部彩超检查。

右上腹疼痛，首先考虑是病毒性肝炎造成的，其次考虑是肝癌造成的，此外不排除是胆囊结石造成的情况。若是肝癌造成的，病人可以及时手术切除，配合放射治疗，胆囊结石者需行外科手术。

左上腹疼痛可能是心血管疾病造成，比如心肌炎，冠心病，心绞痛等等，也有可能是腹腔脏器表现出了炎症，比如胃炎，十二指肠炎，胃溃疡等等也可能是消化系统运动障碍，比如消化不良。

左上腹部隐痛可能是由于胃病造成的，特别是经常暴饮暴食，进餐不规律的人会有胃炎，严重时还会表现出胃溃疡。病人吃完饭后还会表现出上腹部隐痛、腹痛等表现，同时还会表现出反酸、嗳气、明显的烧灼感。胃粘膜表现出充血、水肿，甚至有红、白相间的症状，局部可表现出溃疡。保