宫内宫外同时怀孕没检查出来？

由于每个女性的月经周期不同，因此在月经停止后检查宫内宫外的时间会因人而异，如果女性平时月经周期比较规律，正常在怀孕45天左右，检查彩超就可以确诊是宫内孕还是宫外孕。如果平时月经周期推后不规律，那就可能在怀孕50天后才能检查彩超，确诊是宫内孕或者是宫外孕，然后才

宫内早孕的意思是指怀孕13周内且受精卵着床于子宫内，属于正常妊娠。因为受精卵会因一些因素着床于子宫体腔外（如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈等），导致异位妊娠（习称宫外孕，一般临床表现多见腹痛、阴道不规则出血等表现）。因此妇科彩超医生为区分宫内妊娠和异位妊娠

宫内宫外可以同时怀孕，只是这种几率是非常的小。一般正常的情况下，育龄期的女性，一个月经周期只会有一次排卵，一次也只会排出一个卵子。发生宫内宫外同时怀孕需要同时或是极短时间内发生两次排卵，这种情况是比较少见的。宫外孕不是很难治疗，在没有破裂前可以手术治疗，也

在怀孕四十天左右时一般就可以确定是宫内孕还是宫外孕。怀孕以后如果在子宫腔内可以看到明显的孕囊回声，就可以诊断宫内孕，一般在怀孕四十天左右才可以在子宫腔内见到孕囊，这时候可以诊断为宫内孕。在怀孕以后，要注意检查，如果在孕早期有腹痛以及阴道出血的症状，有可能是

如果孕早期检查B超提示孕囊在子宫偏左侧，尤其是接近于宫角，很容易造成宫角妊娠，这种情况是不提倡继续妊娠的。如果受精卵着床在宫角处造成宫角破裂出血危及生命安全的风险会相对较大，可以选择药物流产或者可视无痛人流处理。期间也有少部分孕妇随着孕周增大，孕囊的位置会

胎动小于每12小时10次，24小时后胎心消失。正常胎心的基线是110到160次每分，缺氧早期胎儿基线率代偿性加快，晚期减速或重度变异减速，胎心率小于一百四百每分，基线小于等于五次每分，伴频繁晚期减速或重度变异减速的时候提示胎儿缺氧严重，结局不良，可随时胎死宫中。

胎儿宫内缺氧的表现首先是胎动减少，甚至不怎么动，这个时候孕妈妈要是发现了赶紧去医院检查、吸氧，做胎心监测，胎心监测检查胎心率和胎动以及胎儿在宝宝肚子里的反应情况。吸氧后还是不见好转立即做彩超，足月的话考虑行剖宫产手术结束妊娠，为了胎儿的安全。

如果子宫内膜息肉比较大的话，病人可以进行宫腔镜下做子宫内膜摘除术。如果是单纯子宫内膜息肉特别大，摘不掉时可以进行电切术。此外，女性子宫内膜息肉如果是比较多，可以给予诊刮术。必要时进行病理检查，术后给予孕激素治疗。

末次月经第1天计算起，月经停止5-6周时，阴道超声可以看到宫内的妊娠囊。如果在月经停止5-6周，没有看到宫内的妊娠囊，可以在1-2周之后进行复查。如果宫腔内仍然没有妊娠囊的存在，就要考虑有宫外孕的可能性。

宫内孕初期会有恶心、呕吐、乏力、嗜睡、食物不振、易怒等早孕反应的症状。宫内孕的血HCG一般会隔48小时翻倍，孕酮不会太低，在怀孕50天左右，可以在B超下探查到宫内孕囊，胚芽和心管搏动。