总胆红素偏高29μmol/L不一定需要治疗,一般需要根据引起总胆红素偏高的具体原因进行分析,一般引起总胆红素升高的原因包括过度饮酒、肝炎、自身免疫溶血性贫血等。
总胆红素正常范围值在1.7-17.1μmol/L之间,总胆红素偏高29μmol/L属于轻度升高,可能是由于过度饮酒引起的,大量酒精可刺激肝脏细胞,引起肝脏细胞损伤,肝细胞对胆红素的转化、合成能力下降,可导致总胆红素偏高。如果是过度饮酒引起的一般不需要治疗,但是患者需要戒酒、也不要过多食用含酒精的食物,如酸梅汤、蛋黄派等,总胆红素会逐渐恢复正常。
当肝脏出现损伤时,肝脏对胆红素转化、代谢的降低,体内总胆红素也会升高。如果是肝炎引起的总胆红素偏高,一般需要治疗,可以给患者使用保肝药物治疗,比如复方甘草酸苷片、护肝片等。肝炎患者需要戒烟戒酒,少吃辛辣刺激的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,以免引起肝脏损伤,进一步加重疾病,患者还要控制体重,避免食用油腻的食物,如猪油、奶油、肥猪肉等,以免体内脂肪过度堆积,加重肝细胞的损伤。
由于自身免疫系统异常导致红细胞破坏增多,当经过肝脏转化后形成结合胆红素,当结合胆红素升高,也可引起总胆红素升高。如果是自身免疫溶血性贫血引起的总胆红素升高是需要治疗的,可以使用免疫抑制剂,如醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗,患者可以多食用大枣、猪血、猪肝等补血的食物。