宝宝38.6°C算发烧，可先在家观察并采取物理降温措施，如温水擦拭等，同时注意保持宝宝舒适、补充水分。若宝宝持续发烧、体温较高或出现其他异常，应及时就医。
宝宝38.6°C算发烧。发烧是指体温超过正常范围，通常是由于感染、炎症或其他身体异常引起的。宝宝的正常体温范围在36.5°C至37.5°C之间，但这只是一个大致的参考范围，每个宝宝的基础体温可能会有所不同。
当宝宝的体温达到38.6°C时，已经超过了正常范围，属于低烧。以下是一些需要考虑的因素：
宝宝的年龄：年幼的宝宝（尤其是3个月以下的婴儿）发烧可能需要更加密切的关注，因为他们的免疫系统尚未完全发育，感染更容易扩散。
症状：除了发烧，还需要观察宝宝是否有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐、皮疹等。这些症状可以帮助确定发烧的原因。
宝宝的一般健康状况：如果宝宝看起来活泼、进食正常，并且没有其他明显不适，可能可以先在家观察并采取一些措施来降低体温。然而，如果宝宝精神萎靡、食欲不振、呼吸急促或出现其他异常，应及时就医。
就医建议：如果宝宝发烧持续时间较长（超过24小时）、体温较高（超过39°C）、有严重的症状或存在其他健康问题，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行评估，并给出适当的治疗建议。
在处理宝宝发烧时，可以采取以下措施：
保持宝宝舒适：给宝宝穿着宽松、透气的衣物，确保室内温度适宜。
适当降低体温：可以使用温水擦拭宝宝的身体，尤其是颈部、腋窝和腹股沟等部位，但不要使用酒精或冷水擦拭。也可以给宝宝使用退烧药，但需按照医生的建议使用。
观察宝宝的情况：密切观察宝宝的体温变化、症状是否加重以及精神状态等。如果宝宝出现异常，应及时就医。
补充水分：确保宝宝摄入足够的水分，以防止脱水。
需要注意的是，每个宝宝的情况都是独特的，因此在处理宝宝发烧时，最好咨询医生的意见。医生可以根据宝宝的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外，如果宝宝出现高热惊厥、呼吸困难、意识不清等紧急情况，应立即送往医院急救。
