慢性活动性胃炎的治疗包括消除病因、饮食治疗、药物治疗(中和胃酸、抗幽门螺杆菌感染、胃黏膜保护剂、对症治疗)、手术治疗和中医中药治疗等。
对于慢性活动性胃炎的治疗,通常采取以下措施:
1.消除病因:避免食用刺激性食物或药物,治疗口腔及咽喉部慢性感染等。
2.饮食治疗:调整饮食结构,避免过酸、过辣、过咸、过甜及生冷食物,饮食定时定量,避免烟酒。
3.药物治疗:
中和胃酸:可使用氢氧化铝凝胶、乐得胃等药物。
抗幽门螺杆菌感染:如有幽门螺杆菌感染,需使用四联疗法进行根除治疗,即质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等)+两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素等)+铋剂(枸橼酸铋钾、果胶铋等)。
胃黏膜保护剂:如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可保护胃黏膜,促进炎症愈合。
4.对症治疗:如有消化不良,可使用多酶片、胰酶片等助消化药;如有腹胀,可使用吗丁啉、莫沙必利等促胃肠动力药。
5.手术治疗:对于慢性萎缩性胃炎伴有重度不典型增生或化生,尤其是出现重度肠上皮化生者,需考虑手术治疗。
此外,中医中药也可用于慢性活动性胃炎的治疗,如辨证使用柴胡疏肝散、失笑散等方剂。需要注意的是,治疗方案应根据患者的具体情况制定,如年龄、症状、病因等。同时,患者在治疗过程中应遵医嘱,按时服药,定期复查,以观察治疗效果。
总之,慢性活动性胃炎的治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应积极配合治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以促进病情的早日康复。