手术治疗婴幼儿肛瘘的方法主要有肛瘘切开术、肛瘘切除术和挂线疗法,手术应根据内口位置、瘘管与肛门括约肌的关系选择,术前需做好准备,术中注意保护肛门括约肌功能,术后要保持伤口清洁并观察排便情况。
婴幼儿肛瘘是一种发生在肛管直肠周围的脓肿溃破或切开引流后的后遗病变,多由肛管直肠周围脓肿引起。肛瘘不能自愈,必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。
手术治疗婴幼儿肛瘘的方法主要有以下几种:
1.肛瘘切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。
2.肛瘘切除术:是将瘘管及其周围组织一并切除的方法。适用于高位肛瘘。
3.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3-5cm内,有内外口的低位肛瘘;亦作为复杂性肛瘘切开或切除后的辅助治疗。
手术治疗婴幼儿肛瘘的注意事项:
1.术前准备:包括清洁灌肠、会阴部备皮等。
2.麻醉选择:根据患儿的年龄和病情选择合适的麻醉方式,如局部麻醉、骶管麻醉或全身麻醉。
3.手术操作:手术过程中要注意保护肛门括约肌的功能,避免损伤。
4.术后护理:术后要保持伤口清洁,按时换药,避免伤口感染。同时要注意观察患儿的排便情况,如有异常及时处理。
总之,婴幼儿肛瘘的治疗需要根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。家长应在医生的指导下,积极配合治疗,注意术后护理,帮助患儿早日康复。