急性阑尾炎是外科常见病,其病因主要为阑尾管腔堵塞,导致细菌繁殖引起炎症,还与细菌感染、饮食、阑尾先天畸形、神经反射等因素有关。典型症状为转移性右下腹痛,治疗方法主要为手术治疗和保守治疗。
急性阑尾炎是外科常见病,其病因和发病机制较为复杂。以下是关于急性阑尾炎的一些重要信息:
1.阑尾管腔堵塞:这是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔堵塞后,阑尾内分泌物积聚,导致细菌繁殖,从而引起炎症。阑尾管腔堵塞的原因包括:
淋巴滤泡增生:阑尾的黏膜和黏膜下层富含淋巴组织,在感染或其他原因刺激下,可导致淋巴滤泡增生,使阑尾管腔变窄。
粪石堵塞:阑尾腔内的粪石、异物等也可堵塞管腔,引起炎症。
阑尾扭曲:阑尾系膜过短或阑尾本身扭曲,导致管腔狭窄。
2.细菌感染:阑尾管腔堵塞后,细菌容易在腔内繁殖,引起感染。常见的细菌有大肠杆菌、厌氧菌等。
3.其他因素:
饮食因素:暴饮暴食、进食高脂肪、高蛋白食物等可导致胃肠道功能紊乱,诱发急性阑尾炎。
阑尾先天畸形:如阑尾过长、过度扭曲、憩室等,也容易发生炎症。
神经反射:各种原因引起的阑尾神经反射失调,也可能导致阑尾肌肉和血管痉挛,促使阑尾发生炎症。
急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,即腹痛开始时位于上腹部或脐周,逐渐转移至右下腹,并固定于此。此外,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果不及时治疗,可能会发展为阑尾坏疽、穿孔,甚至腹膜炎等严重并发症。
对于急性阑尾炎的诊断,主要依靠症状、体征和实验室检查。医生通常会进行腹部触诊、血常规等检查,以确定是否存在阑尾炎。如果怀疑有阑尾炎,可能需要进一步进行超声或CT检查,以明确诊断。
治疗急性阑尾炎的方法主要包括手术治疗和保守治疗。手术治疗一般是切除阑尾,以彻底去除病灶。保守治疗则适用于症状较轻、无明显腹膜炎体征的患者,主要是通过使用抗生素控制感染。
需要注意的是,老年人、孕妇、儿童等特殊人群患急性阑尾炎时,症状可能不典型,容易延误诊断和治疗。因此,对于这些人群,如果出现腹痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
总之,急性阑尾炎是一种常见的急腹症,病因复杂。如果出现转移性右下腹痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免延误病情。