老年血压低压低的原因有体位改变、不当用药、二尖瓣狭窄等,根据病因可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
老年患者在长时间卧床或是蹲坐后突然站立时,会因为自身血液停留在下肢导致回心血量不足,影响心脏泵血系统,进而出现舒张压下降。这种情况下,一般无需进行特殊处理,在生活中避免快速转换体位即可。
老年患者在过量服用降压药物的情况下,会因为药效导致低压下降至正常范围之外。建议老年患者多休息、多饮水,随着时间的延长,人体内药物浓度有所下降后,症状就能够得到改善。除此之外,对于不当用药导致血压过度下降的患者,应当及时就医并遵医嘱使用多巴胺、肾上腺素、米多君等药物进行升压。
二尖瓣狭窄的老年患者会因为心功能下降导致心输出量降低,进而影响体循环有效血容量,造成低压低。对于病情较轻的患者,一般无需进行特殊处理,在生活中通过避免熬夜以及避免过量运动等,可保持身体状态的稳定。同时,患者可以遵医嘱使用螺内酯、硝酸甘油、比索洛尔等药物,能够减轻心脏负荷,缓解症状。除此之外,还可以通过经皮球囊二尖瓣成形术、人工瓣膜置换术等手术改善血流动力学,从而恢复正常的心输出量。