甲减是一种由甲状腺激素分泌不足或作用缺陷导致的代谢减低综合征,可由自身免疫性甲状腺炎、手术或放射性碘治疗等引起,患者会出现代谢率减低、精神神经系统和心血管系统等症状,严重时会出现黏液性水肿昏迷。主要治疗方法是左甲状腺素替代治疗,需终身服药并定期复查。
甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种由甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素作用缺陷导致的全身代谢减低综合征。以下是关于甲减的一些重要信息:
1.病因
原发性甲减:最常见,由甲状腺本身疾病引起,如自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后等。
继发性甲减:因下丘脑或垂体疾病导致甲状腺激素分泌减少。
其他原因:如长期缺碘、抗甲状腺药物等。
2.症状
代谢率减低:畏寒、乏力、便秘、体重增加等。
精神神经系统:记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等。
心血管系统:心动过缓、心包积液等。
内分泌系统:月经过多、不孕等。
黏液性水肿昏迷:是甲减的严重并发症,多在冬季寒冷时发生,表现为嗜睡、低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降等。
3.诊断
甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)升高、游离甲状腺素(FT4)降低。
甲状腺自身抗体检测:有助于诊断自身免疫性甲状腺炎。
影像学检查:如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等,可了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗
左甲状腺素替代治疗:是甲减的主要治疗方法,补充生理剂量的甲状腺激素。
定期复查:根据甲状腺功能调整药物剂量。
治疗原发病:如针对自身免疫性甲状腺炎的治疗。
5.注意事项
甲减患者需要终身服药,不可自行停药或增减剂量。
定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。
孕妇甲减可能影响胎儿智力发育,应在备孕时及孕期密切监测甲状腺功能。
老年人甲减症状不典型,容易漏诊或误诊,应提高警惕。
总之,甲减是一种可以治疗的疾病,早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。如果有甲减相关症状,应及时就医,明确诊断并接受规范治疗。