睡一觉起来大腿筋扯得疼，可能与生活方式不良、筋膜炎或腰椎间盘突出症等因素有关，根据这些原因可给予一般治疗、药物治疗以及手术治疗，疾病详情及治疗方式如下：
1、生活方式不良
如果睡前进行剧烈运动，由于大腿肌肉耗氧量增多，导致局部代谢产生大量的乳酸，加上睡觉时血流速度较慢，乳酸无法及时代谢，可刺激周围末梢神经，引起大腿筋出现撕扯一样的疼痛。
可以使用毛巾适当热敷，促进局部血液循环，并注意休息，不适症状通常可在短时间内逐渐恢复，不用过于担心。
2、筋膜炎
长期进行运动的人群，由于腿部肌肉持续处于紧张的状态，可引起慢性劳损，容易诱发大腿筋膜炎。如果夜间睡觉时不注意保暖，导致患处筋膜受凉，可导致炎症加重，随着大量炎性因子刺激周围神经，容易出现拉扯样的疼痛。
患者可适当按摩患处，放松大腿肌肉，有助于缓解筋膜压力，减轻疼痛。疼痛明显时，可遵医嘱选择布洛芬、塞来昔布或乙哌立松等药物治疗，以减轻炎症或缓解筋膜紧张感，改善不适症状。经保守治疗效果不佳时，还可考虑软组织松解术治疗，以改善病情。
3、腰椎间盘突出症
如果患有腰椎间盘突出症，在夜间睡眠时由于睡姿不当，可导致突出的椎间盘刺激或压迫坐骨神经，而大腿属于坐骨神经支配区域，这种情况下可出现肢体感觉异常的表现，比如大腿肌肉麻木、大腿筋拉扯性疼痛等。
患者平时应注意休息，避免腰部过度劳动，并保持良好的姿势，避免固定睡姿和久站、久坐等，以免导致神经受压。其次，可遵医嘱选择阿司匹林、美洛昔康或洛索洛芬等消炎镇痛类药物治疗，以减轻疼痛。症状明显、反复发作，且经药物治疗效果不佳时，可选择手术治疗，常用手术方式包括脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术、椎间融合术等，以解除神经压迫症状，改善病情。
除以上原因外，此类症状还可能与腰椎管狭窄、腰椎骨质增生以及下肢静脉曲张等疾病有关。如果不适症状较重或反复出现，建议患者及时就医检查，以明确病因，方便针对性治疗。
