晚上睡觉手心、脚心发热可能与不良的睡眠环境、发热、阴虚火旺、心肾不交等因素有关，具体如下：
1、不良的睡眠环境
室内温度过高、盖的被子过厚或者穿的衣服过多等，都可能会导致人体体温升高，出现手心脚心发热的现象。
患者应该保持室内温度适宜，避免盖被过厚，一般能够缓解手心、脚心发热的现象，所以不用过度担心。
2、发热
如果患者因病原体感染、甲状腺功能亢进症等因素出现发热的现象，可导致体温升高，表现为手心、脚心发热。
出现长期发热的症状应该及时就医诊断并治疗，防止高热造成神经组织功能受损。
3、阴虚火旺
人体阴液除了可以滋养各个脏器组织外，还负责制约阳气，当患者体内阴液减少时，会导致阳气旺盛，使身体出现虚热症状，表现为手心、脚心发热、骨蒸潮热等，同时可伴有失眠盗汗、口燥咽干等症状。
阴虚火旺患者一般需要进行饮食调理及中医治疗，通常规范治疗后可以恢复正常。
4、心肾不交
当患者肾阴亏损，阴精不能上承而导致心火独亢等，可导致心肾不交，患者会出现手心、脚心发热发热的现象，并且会伴有心烦、健忘、眩晕、耳鸣、失眠等症状。
建议患者尽早就医干预治疗，缓解症状，以免影响正常的生活，平时要养成良好的生活习惯，避免熬夜，要多运动，增强体质。
晚上睡觉手心、脚心发热除了上述原因外，也不排除是结缔组织病、恶性肿瘤等疾病导致的。
