宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位,宫颈柱状上皮异位2度是指异位的宫颈上皮面积占宫颈面积的1/3-2/3左右,是一种正常的生理现象,一般无需治疗。如果宫颈柱状上皮异位合并宫颈炎、宫颈上皮内病变、宫颈癌等疾病,患者可以根据具体情况进行针对性治疗,具体如下:
1、宫颈炎
宫颈炎患者由于宫颈黏膜受炎症刺激,会导致宫颈上皮细胞脱落,使宫颈柱状上皮异位明显,形成糜烂样改变。
如果是淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎,患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、大观霉素、头孢西丁等药物进行治疗,如果是沙眼衣原体感染引起的,可以使用多西环素、米诺环素、阿奇霉素等药物进行治疗。另外患者还可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗、微波治疗等物理治疗方式进行治疗。同时在日常中还应加强会阴部卫生,注意性安全,在性生活时正确使用避孕套,降低致病菌侵入机体的风险。
宫颈炎通过积极治疗一般可以痊愈,少数患者因治疗不及时可能会发展为慢性宫颈炎,影响生活质量。
2、宫颈上皮内病变
宫颈上皮内病变主要是HPV感染所致,因受到病原体刺激,宫颈柱状上皮异位明显,宫颈处可出现肥大、充血、糜烂样改变。
40%-60%的宫颈上皮内病变会伴有宫颈柱状上皮异位,对于低度宫颈上皮内病变可自行消退,所以定期复查即可。如果是高度宫颈上皮内病变,可以通过子宫颈环形电切术(Leep刀)、宫颈冷刀锥切术等方式切除病变组织,达到治疗宫颈上皮内病变的目的。
宫颈上皮内病变通过合理治疗可以达到治愈的效果,如果延误病情,则可能会发展为浸润性宫颈癌。
3、宫颈癌
宫颈癌是由宫颈上皮细胞发生增殖失控所致,由于恶性肿瘤细胞对正常组织造成破坏,可出现宫颈上皮异位明显,呈糜烂样改变的现象。
手术治疗是宫颈癌的主要治疗方式,患者在确诊宫颈癌后应积极考虑进行手术治疗,常见的手术方式有冷刀宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术等。在手术后还可以通过放射治疗或使用卡铂、顺铂、紫杉醇等化学药物的方式将残余的肿瘤细胞杀灭或抑制其生长,达到治愈宫颈癌或延缓病情发展的目的。
宫颈癌早期患者积极治疗可以达到治愈的效果,晚期宫颈癌预后相对较差,所以患者在确诊后应该积极治疗,避免延误病情。