早起手关节疼痛可能是由多种原因引起的,如睡眠姿势不当、骨关节炎、腱鞘炎、类风湿关节炎等,应针对病因采取治疗。
1.睡眠姿势不当
睡觉时手部姿势不良,长时间压迫手关节,可能导致晨起时关节疼痛不适,但这种情况一般在适当活动后会很快缓解。
建议日常要调整睡姿,避免长时间压迫手关节。可以使用支撑性好的枕头和床垫,保持手部自然放松。
2.骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人,由于关节软骨退变、磨损,可出现手关节疼痛,活动后可能稍有缓解,但过度活动又会加重。长期的劳作、关节损伤等可能诱发骨关节炎。
建议遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物以缓解疼痛和炎症。其次,也可以采取物理治疗,如热疗、冷疗、超声波治疗等,以减轻疼痛和改善关节功能。此外还要保持适当的体重,避免过度负荷关节;可以进行低冲击性的运动,如游泳、瑜伽等,以增强肌肉力量和关节稳定性。对于严重的骨关节炎,可能需要进行关节置换手术。
3.腱鞘炎
频繁使用手部劳作或运动不当,可能导致腱鞘炎症,引起手关节疼痛,活动时可出现弹响,通常是局部过度劳损所致。
患者应减少手部重复性活动,给予腱鞘充分的休息时间。症状严重时可遵医嘱使用吲哚美辛、塞来昔布等药物治疗,以缓解疼痛。在某些情况下,可能需要使用支具固定手部,以减少腱鞘的摩擦和压力。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会导致关节滑膜炎症,进而引起手关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其是在早晨更为明显,且可能伴有畸形。类风湿关节炎的发生与自身免疫紊乱、遗传等因素有关。
患者要遵医嘱使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤、羟氯喹等,以控制病情进展。在急性期,可能需要使用糖皮质激素快速控制炎症,如泼尼松。日常应保持适当的体重,避免过度负荷关节;进行低冲击性的运动,如游泳、瑜伽等,以增强肌肉力量和关节稳定性。对于严重的关节破坏或畸形,可能需要进行手术治疗,如关节置换手术、滑膜切除术等。
如果早起手关节疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如肿胀、僵硬、畸形、发热等,应及时就医,进行相关检查,如血液检查、X线等,以明确原因,并采取针对性的治疗措施,避免延误病情导致关节进一步损害。同时,在日常生活中要注意手部保暖,避免过度使用手部关节,保持正确的姿势等,有助于预防和减轻手关节疼痛。