胰岛素治疗糖尿病的适应症主要包括1型糖尿病、糖尿病急性并发症、手术、妊娠和分娩、新诊断的2型糖尿病患者伴有明显高血糖等。
1.1型糖尿病
由于自身胰岛β细胞功能完全丧失，必须依赖胰岛素维持生命和控制血糖。这类患者体内几乎不能分泌胰岛素，因此从发病开始就需要胰岛素治疗，且需终生使用。
2.糖尿病急性并发症
此时患者血糖急剧升高，病情危急，需要立即给予胰岛素治疗以快速降低血糖，纠正代谢紊乱，挽救生命。胰岛素能促进组织对葡萄糖的摄取和利用，减少脂肪分解，从而缓解这些急性并发症的症状。
3.手术、妊娠和分娩
在手术前后，为了更好地控制血糖、促进伤口愈合，常需使用胰岛素。妊娠期糖尿病患者，如果通过饮食和运动调整血糖仍不理想，或孕前已患有糖尿病，也可能需要胰岛素治疗来保障母婴健康。分娩后，根据血糖情况再调整治疗方案。
4.新诊断的2型糖尿病患者伴有明显高血糖
如糖化血红蛋白大于9%或空腹血糖大于11.1mmol/L，可先使用胰岛素强化治疗一段时间，使血糖尽快达标，之后可根据胰岛功能等情况决定后续治疗方案。
胰岛素是控制糖尿病的重要手段之一，具体的使用应根据患者的病情、胰岛功能、合并疾病等因素综合考虑，由专业医生进行个体化的评估和决策。患者应严格遵循医生的指导，正确使用胰岛素，同时配合饮食、运动等生活方式干预，以达到良好的血糖控制效果，减少并发症的发生。
