小儿腱鞘炎手术过程可分为术前准备、麻醉、切口选择、腱鞘切开、止血和冲洗、缝合切口、术后处理等。
1.术前准备
包括对患儿进行全面的身体检查,评估手术风险,确保患儿身体状况适合手术。同时,会与患儿家长进行充分沟通,告知手术的必要性、风险和可能的并发症等。
2.麻醉
根据患儿的具体情况,选择合适的麻醉方式,如全身麻醉或局部麻醉加镇静。确保患儿在手术过程中无痛觉和舒适。
3.切口选择
在腱鞘炎发生的部位做一个适当大小的切口,通常切口较小,以减少对患儿的创伤。
4.腱鞘切开
通过切口找到病变的腱鞘,小心地将腱鞘切开,以解除肌腱的卡压。操作过程中需注意避免损伤周围的神经、血管和肌腱等重要结构。
5.止血和冲洗
仔细止血,防止术后血肿形成。然后用生理盐水等冲洗手术部位,去除可能存在的炎性物质和积血等。
6.缝合切口
将切口逐层缝合,确保切口对合良好,减少术后疤痕形成。
7.术后处理
对患儿进行密切观察,包括生命体征、伤口情况等。给予适当的止痛处理,以减轻患儿术后疼痛。同时,指导家长协助患儿进行术后康复锻炼,促进肌腱功能恢复。