主动脉溃疡的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗、手术治疗。
1.药物治疗
抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂,稳定斑块。
2.介入治疗
经皮主动脉腔内修复术(TEVAR)通过股动脉插入导管,将覆膜支架置入主动脉,封闭破口,减少主动脉内的压力,从而缓解症状。主动脉腔内球囊扩张术在TEVAR前进行,通过球囊扩张使主动脉扩张,增加血管内径,改善血流。
3.手术治疗
主动脉弓置换术适用于主动脉弓部存在溃疡或夹层的患者,需要进行主动脉弓部的置换。主动脉瘤切除术适用于主动脉瘤形成的患者,需要切除病变的主动脉段,并进行人工血管置换。
需要注意的是,对于主动脉溃疡的治疗,药物治疗是基础,介入治疗和手术治疗则是在药物治疗无效或病情严重时的选择。此外,患者在治疗期间需要密切监测血压、血脂等指标,遵医嘱服药,并定期进行复查,以评估治疗效果和病情变化。