血气分析乳酸正常值通常为0.5-1.7mmol/L。血气分析乳酸的临床意义包括反映组织灌注情况、评估疾病严重程度、指导治疗决策、预测预后等。
1.反映组织灌注情况
当组织灌注不足,如休克、低血容量等时,可导致组织缺氧,进而使乳酸生成增加,其水平升高提示可能存在组织灌注不良,需要及时评估和处理。
2.评估疾病严重程度
在一些危重症疾病中,如重症感染、多器官功能障碍等,乳酸水平常明显升高,且升高程度与疾病的严重程度相关,可作为判断病情和预后的重要指标。
3.指导治疗决策
监测乳酸水平的变化可指导治疗方案的调整。例如,乳酸持续升高提示治疗效果不佳,需要进一步优化治疗措施;而乳酸逐渐下降则表明治疗可能有效,病情在改善。
4.预测预后
高乳酸水平往往与不良预后相关,包括死亡率增加、住院时间延长等。持续监测乳酸有助于早期发现预后不良的风险,并采取相应的干预措施。