精液常规检查项目有很多,主要包括精液外观、精液量、精液液化时间、精液pH值、精子活力与活动率、精子密度与存活率、精子形态学分析等。
1.精液外观
正常精液外观为乳白色、灰白色,呈果冻样或凝胶样。若精液颜色发黄、发红,则可能提示存在异常情况。
2.精液量
一次射精的精液量通常在1.5ml到6ml之间,具体数值因个体差异而异。
3.精液液化时间
精液在排出体外后,通常在15到30分钟内会液化。液化时间超过60分钟则视为异常,可能影响精子活动力。
4.精液pH值
精液属于微碱性,正常pH值范围在7.2到8.9之间。pH值异常可能反映生殖系统炎症等问题。
5.精子活力与活动率
精子活力分为A、B、C、D四级,其中A级精子表示快速前向运动,B级表示慢速或呆滞前向运动。正常精子总活力(PR+NP)应≥40%,前向运动(PR)应≥32%。精子活动率则指排精后60分钟内,精子活动率应达到80%-90%(至少>60%)。
6.精子密度与存活率
正常精子数量在2000万以上,精子存活率需≥58%(伊红染色法)。精子存活率减低是导致不育的重要原因之一。
7.精子形态学分析
包括精子畸形率等,正常精液常规精子畸形率需≤一定比例(具体数值可能因检测方法而异)。