胆脂瘤型中耳炎的表现包括耳流脓、鼓膜恶臭、听力减退和耳鸣等。具体症状可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。
1.耳流脓
这是胆脂瘤型中耳炎的常见症状之一。患者可能会出现长期耳流脓,脓量多少不等,有时含血丝,具有特殊恶臭。然而,需要注意的是,后天性原发性胆脂瘤患者在早期可能没有耳流脓史。
2.鼓膜恶臭
鼓膜紧张部后上方可能有边缘性穿孔或松弛部穿孔,从穿孔处有时可发现鼓室内有豆渣样或灰白色鳞屑状物,且发出恶臭。如果松弛部穿孔被一层痂皮覆盖,且未及时去除痂皮,可能会导致漏诊。
3.听力减退
听力减退是胆脂瘤型中耳炎的另一个重要症状。患者可能会出现不同程度的传导性聋。由于中耳胆脂瘤或肉芽可在中断的小听骨间形成假性连接,此时的听力损失可能不太严重。然而,手术后这种联系被中断,反而可能使听力损失加重。晚期病变波及耳蜗,可能会引发患者感音神经性聋或混合性耳聋。
4.耳鸣
耳鸣也是胆脂瘤型中耳炎的一种表现,其主要原因为耳蜗病变。