急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是

管理员 2025-06-30 17:56:51 1

急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制主要是内脏神经反射、炎症扩散、胃肠道功能紊乱等。

1.内脏神经反射

阑尾的内脏感觉神经随交感神经传入脊髓第10、11胸节,由于内脏神经定位不准确,当阑尾发生炎症时,刺激信号经此神经传入,会使患者感觉到脐周或上腹疼痛。这是因为在胚胎发育早期,阑尾的位置相对较高,与脐周和上腹区域的神经联系较为密切。随着炎症的发展和刺激的持续,疼痛会逐渐转移并局限在右下腹阑尾所在的部位。

2.炎症扩散

阑尾炎早期,炎症可能尚未局限在阑尾局部,而是有一定的扩散范围。这种扩散可能会影响到周围的腹膜等结构,导致脐周或上腹区域产生牵涉痛。当炎症进一步局限化后,疼痛才会更明确地表现为右下腹疼痛。

3.胃肠道功能紊乱

阑尾炎会引起胃肠道功能的改变,如蠕动异常等。这种胃肠道功能紊乱可能导致腹部广泛的不适和疼痛,其中包括脐周和上腹区域。随着病情的进展,阑尾局部的炎症表现突出,疼痛才会更集中在右下腹。

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