背后长硬包可能是皮脂腺囊肿、疖子、痈或脂肪瘤等导致的，需根据具体情况决定处理方法，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.皮脂腺囊肿
这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。对于较小的皮脂腺囊肿，没有症状时可以不处理。如果囊肿较大，或者继发感染，可以手术切除。
2.疖子
这是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。疖子刚开始时，皮肤会出现红肿、疼痛的小硬结，逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，中央组织坏死，变软，出现黄白色小脓栓，再过几天，脓栓脱落，排出脓液，炎症逐渐消退而愈。疖子一般需要遵医嘱使用甲硝唑等抗生素治疗，如果已经形成脓肿，需要手术切开引流。
3.痈
这是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。痈好发于颈部和背部，也可见于身体其他部位。痈的初期，局部皮肤会出现一片稍微隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央部的表面有多个粟粒状脓栓。痈的病情比疖严重，需要遵医嘱使用罗红霉素等抗生素治疗，若形成脓肿，则需要手术切开排脓。
4.脂肪瘤
这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生形成的。脂肪瘤质地柔软，边界清楚，一般不会引起疼痛。如果硬包较小，没有症状，可以定期观察。如果硬包较大，或者出现疼痛、压迫等症状，可以考虑手术切除
