宫颈糜烂在医学上一般称之为宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位出血的颜色多样,包括鲜红色、褐色、暗红色、黑色等。
1.鲜红色
出血为鲜红色考虑是宫颈柱状上皮异位合并急性炎症、宫颈息肉或宫颈癌前病变等原因引起的。宫颈表面的血管受到刺激或损伤,导致血液迅速流出,由于出血量相对较大,血液流出体外的时间较短,未经过长时间的氧化,所以会呈鲜红色。
2.褐色
出血为褐色多是陈旧性出血,即血液在体内停留时间较长,经过氧化后颜色变深。褐色出血常发生在宫颈柱状上皮异位合并慢性炎症或宫颈糜烂修复过程中。出血往往较为缓慢,血液会在宫颈或阴道内停留较长时间。
3.暗红色
出血为暗红色通常是出血量较少,血液在体内停留时间相对较长,氧化程度适中所致,考虑与宫颈柱状上皮异位合并宫颈囊肿、宫颈息肉蒂部断裂等原因有关。一般出血较为隐蔽,不易被察觉。
4.黑色
出血为黑色通常表明出血部位非常深,或出血量极少,血液在体内停留时间极长,经过充分氧化后颜色变黑。
宫颈柱状上皮异位本身并不属于疾病,而是一种生理现象,但其伴有出血症状时,则需要考虑与疾病有关,此时应及时就医检查,明确病因后采取治疗。例如,对于合并急性炎症的患者,需要在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星、头孢克肟等抗炎药物治疗;如果是宫颈息肉、宫颈囊肿等原因导致的,必要时需要采取手术治疗,如息肉切除术、囊肿切除术等;如果是宫颈癌所致,则需尽早采取手术治疗,如宫颈锥切手术、子宫切除术等,术后还要配合采取化疗,即使用化学药物杀灭残存癌细胞的方法,常用药物有氟尿嘧啶、顺铂、依托泊苷等,患者应遵医嘱用药。