系统性红斑狼疮诊断标准是什么

管理员 2025-06-30 21:28:41 1

系统性红斑狼疮的诊断标准包括颊部红斑、皮肤表现、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏改变、神经系统病变、血液疾病、免疫学异常、抗核抗体等。

1.颊部红斑

表现为两个颧骨皮肤表面的固定红斑,扁平或高于皮肤表面。

2.皮肤表现

盘状红斑,一片一片高于皮肤的红斑。

3.光过敏

对日光有明显反应,表现为接受太阳光照后出现皮肤皮疹。

4.口腔溃疡

口腔或鼻咽部溃疡。

5.关节炎

累及四肢关节的红肿、压痛,甚至有关节腔积液。

6.浆膜炎

胸膜炎或心包炎。

7.肾脏改变

24小时尿蛋白定量大于0.5g,或尿常规尿蛋白定性(+++),同时包括管型尿。

8.神经系统病变

癫痫发作或精神病,但需除外药物或已知代谢紊乱性疾病。

9.血液疾病

溶血性贫血、白细胞减少和血小板减少。

10.免疫学异常

特异性自身抗体阳性,包括抗双链DNA抗体或抗smith抗体阳性,以及最近的抗磷脂抗体阳性。

11.抗核抗体

在最新狼疮诊断标准中,将抗核抗体ANA大于1:180:的阳性收入入围标准,但需排除药物引发的药物性狼疮。

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