湿疹用药主要有糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗组胺药、抗生素、免疫抑制剂等。
1.糖皮质激素
糖皮质激素是治疗湿疹的常用药物,具有较强的抗炎、抗过敏作用。根据病情严重程度可选择不同强度的糖皮质激素制剂,如轻度湿疹可选用弱效激素,如地塞米松乳膏;中重度湿疹可选用中强效激素,如糠酸莫米松乳膏等。但需注意长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。
2.钙调神经磷酸酶抑制剂
如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,这类药物适用于一些不宜长期使用糖皮质激素或对糖皮质激素耐药的患者。具有较好的抗炎效果,且副作用相对较小。
3.抗组胺药
主要用于缓解湿疹引起的瘙痒症状,如氯雷他定、西替利嗪等。通过减少组胺的释放来减轻瘙痒感,但不能根治湿疹。
4.抗生素
当湿疹合并感染时,可根据感染的类型选择合适的抗生素进行治疗,如细菌感染可选用阿莫西林等。
5.免疫抑制剂
对于一些严重的、顽固的湿疹,可能会用到免疫抑制剂,如环孢素等,但这类药物副作用较大,需严格在医生指导下使用。
需要注意的是,湿疹的治疗应根据患者的具体情况个体化选择药物,同时要注意避免诱发因素,如避免过度搔抓、热水烫洗、接触过敏原等。在用药过程中,应严格遵循医生的指导,不可自行增减药量或突然停药。