长期服用盐酸二甲双胍可能会出现一些副作用,主要包括胃肠道不适、乳酸酸中毒、维生素B12吸收不良、低血糖、其他症状等。
1.胃肠道不适
如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等,这主要是因为二甲双胍会影响胃肠道的正常功能。多数情况下,这些症状会随着服药时间的延长而逐渐减轻或耐受,但如果症状严重且持续不缓解,可能需要调整治疗方案。
2.乳酸酸中毒
虽然较为罕见,但却是一种严重的不良反应,尤其是在存在肝肾功能不全、酗酒、严重感染等特殊情况下,发生风险可能会增加。患者可能会出现乏力、呼吸困难、意识障碍等表现,需要及时就医诊治。
3.维生素B12吸收不良
长期服用可能干扰维生素B12的吸收,导致维生素B12缺乏。这可能引起贫血、周围神经病变等问题,对于长期服药者,可定期监测维生素B12水平,必要时进行补充。
4.低血糖
单独使用二甲双胍一般较少引起低血糖,但当与其他降糖药物合用时,低血糖的风险可能会增加,患者需要了解低血糖的症状和应对方法,以避免发生危险。
5.其他症状
还可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应,以及味觉异常等,如果出现这些不常见的副作用,也应及时告知医生。
患者在用药过程中应严格遵医嘱,并定期进行相关检查和随访,以便及时发现和处理任何不良反应,确保治疗的安全和有效。同时,保持健康的生活方式对于血糖控制和减少药物副作用也非常重要。