如果是心梗形成的室壁瘤,一般要到两周以上心梗部位的肌肉就会坏死,以后会慢慢形成室壁瘤,有的病人甚至在四周以上才会形成室壁瘤。
如果是先天性的室壁瘤,患者可能生下来心肌局部就变薄,不好判断是什么时候形成的。至于形成具体的时间,应该根据局部心肌坏死的范围决定。如果坏死的范围比较广,形成的时间会偏早。
室壁瘤不是肿瘤。室壁瘤是由于患者出现大面积的心肌梗死,使局部心肌细胞坏死,愈合后变成没有收缩力的结缔组织、纤维组织,因为无法承受心脏压力逐渐形成向外膨出的病理改变。患者可出现左心室功能不全、心律失常等症状,不积极处理可威胁患者生命安全。心肌梗死后大概10%-3
室壁瘤如果超过2公分,而且有明显症状,影响到射血分数时就需要做手术进行治疗。如果室壁瘤在1厘米以下,患者也没有明显症状,就不用进行手术治疗,定期检查即可。室壁瘤一旦有症状就应及时进行治疗,患者平时还应低盐低脂饮食,还要适当进行一些体育运动。
室壁瘤可以引起比较严重的左心收缩功能障碍,对左心室影响有两方面:第一、因为室壁瘤是心肌坏死所引起,坏死部分心肌丧失了收缩力,对整个左心室收缩功能会产生比较大影响。第二、在整个心脏收缩过程当中,本来应该往前的血流,但因为局部有室壁瘤,可能会出现反向运动。?反
确诊室壁瘤的方法主要是心脏彩超,可以很明显的看到左心室,比如局部有心肌内部充盈的缺损,甚至也可以明确的看到左心室收缩有反常运动。其次,比较有效也可以确诊室壁瘤的检查手段是心脏磁共振,能够非常清楚的看到室壁瘤大小、位置,并且可以明确室壁瘤里面血流的瘀滞、反常
室壁瘤心电图的表现不是室壁瘤的表现,而是心肌梗塞的表现,因为室壁瘤就是心梗,局部心肌坏死。心电图一般表现为ST段的抬高,如果是陈旧性,还会出现病理性的Q波,因为心梗后期会出现数字传导组织,所以还会出现QRS波的增宽、宽大等现象。但是这些征象并不是室壁瘤对心电图的
室壁瘤的手术费用一般是比较高的,如果患者的病情比较严重,整体的费用可能相对会高一点,可能要花20万,甚至30万。目前国家的政策非常的好,绝大部分的治疗都在医保的覆盖范围,包括用药、手术当中用到的耗材、器械等,都可以用医保报销一部分,室壁瘤的手术费用在报销后总体
室壁瘤手术的并发症主要是术后低心排,因为如果室壁瘤太大,术前梗死的范围太广泛,做室壁瘤切除以后左心室容积比较小,左心室的射血达不到全身的供血要求。其次,室壁瘤手患者在术后可能会出现出血、感染等症状,还有再次出现心梗非特异性的心脏手术并发症等。因此,在术前医
心脏室壁瘤是冠心病最严重的机械并发症之一,基本都会伴随室间隔穿孔、二尖瓣反流。如果心脏室壁瘤不积极治疗,死亡率比较高,尤其是对心功能影响特别大的室壁瘤。如果心脏室壁瘤合并室间隔穿孔,患者早期不做手术,死亡率也非常高,可以高达90%。但是如果积极做手术治疗,并
没有症状的室壁瘤可能比较小,可以随访观察。如果在随访的过程当中出现射血分数并且射血分数降低,同时伴随胸闷、气喘、活动耐量下降,这类患者需要尽早到医院就诊。如果室壁瘤一点症状也没有,对活动耐量也毫无影响。查彩超,室壁瘤比较小,左心室射血分数也正常,至少在55或
室壁瘤比较常见的发病位置是心尖部,对病人的影响是心功能、活动耐量,查彩超射血分数特别低,所以左心室心尖部的室壁瘤尽早做手术治疗。其它位置的室壁瘤非常少见,因为其它位置的冠状动脉即使出现完全的闭塞,也不会形成比较严重的室壁瘤。在治疗室壁瘤过程当中,可能90%以