下一个宝宝会不会有先天性膈疝这种情况

先天性膈疝就是指孩子在胚胎时期，由于腹腔顶部的肌肉即横膈肌也就是膈肌，因发育不完善或发育缺陷，或由于肺部发育不良，导致胸腹腔内压力不平衡而使腹腔脏器嵌入胸腔，形成疝块即膈疝，称之为先天性膈疝。先天性膈疝分为胸腹裂孔疝，占80%-85%，胸骨后疝占2%-6%，食管裂孔疝

患有先天性膈疝的婴儿，常在生后不久即可出现一系列的症状表现。大部分生后数小时内出现呼吸困难，皮肤青紫、喂养困难、呕吐、腹瘪凹陷或呈舟状腹；有孩子一出生就因呼吸困难，缺氧需要呼吸机辅助呼吸，患侧胸廓运动减弱、饱满、肋间隙增宽，心脏向健侧移位，如不及时处理，常

膈疝形成的原因主要是由于患者膈肌发育异常而导致的，它主要是由于患者腹腔的脏器或者是组织通过膈肌的异位移动到胸腔内的疾病。它可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，呼吸困难等不适的症状。另外，有膈疝可能是由于后天性的创伤而导致的，比如外伤或者是手术等因素，也有可能会

先天性膈疝，因为出生后绝大多数都需要呼吸机的支持治疗，所以平均费用大概在5到10万之间。对于特别轻的先天性膈疝膈疝，如果上呼吸机的时间能够控制在一星期之内，费用则可能会在5万以下。先天性膈疝是重点需要帮扶的疾病，无论从国家层面还是医院层面以及一些慈善机构的层面

先天性膈疝最主要是容易合并肺发育不良，对于轻度到中度的先天性膈疝，手术能够把疝入胸腔的各种腹腔的脏器，如肠管、胃、脾脏、肝脏能够回复腹腔。膈肌修补之后，肺即使是发育不全被受压的很严重，肺发育不良会得到很好改善。一般在两岁之前肺发育不良都会有明显缓解或者痊愈

先天性膈疝，如果在产前诊断，通过产前B超、磁共振对膈疝进行严重程度分级，只有定义为重度或极重度先天性隔疝，同时排除染色体核型异常，有必要进行胎儿宫内干预。主要是胎儿镜下气管球囊阻塞术，需要在孕中期，大概在30周前进行，操作是微创手术，术后胎儿先天性膈疝肺发育

一旦诊断为先天性膈疝，通过2到3次B超以及磁共振辅助，确诊为先天性膈疝，诊断非常明确，先天性膈疝膈肌存在缺损，所以无法自行愈合。需要通过外科手术修补达到痊愈目的，一旦诊断为先天性膈疝，需要去专业医院或治疗团队进行咨询，进行全面检查，制定后续治疗手段，不可以期

目前大部分先天性膈疝可以在孕期22到24周发现，越早发现，病情越重。有部分胎儿在孕晚期发现，在新生儿期、婴幼儿期、儿童期，发现膈疝病情相对较轻，总体来说，在胎儿期发现膈疝较重。在胎儿期可以根据B超观察胸腔内是否含有腹腔脏器诊断膈疝，同时B超可以评估肺发育情况。还

首先要对先天性膈疝进行分级，对于轻度的先天性膈疝，出生后手术治疗治愈率在100%；中度大概在70%到80%；重度、极重度的先天性膈疝出生后，存活率相对比较低，大概在50%。先天性膈疝死亡的病例，主要因为严重的肺发育不良以及在出生后的治疗中需要长期的上呼吸机，甚至使用人

先天性膈疝强烈推荐做染色体核型的检查，因为先天性膈疝是相对复杂的疾病，也可能跟基因有关。虽然是散发病例，但是也有一部分有家族性的病例，大概10%的病例，染色体是有异常的，为了以后更好的追踪和治疗，能够提早的把治疗策略确定，同时判断预后，强烈推荐要对胎儿进行脐