髋臼骨折

髋臼骨折，如果采取了手术治疗进行切开复位内固定，一般在术后两周左右可以坐起来。如果是儿童发生髋臼骨折，采取保守治疗，一般在治疗后四至五周左右可以坐起来。需要拍摄局部的X光片，明确髋臼骨折位置理想，骨折愈合良好，才可以进行适当的活动进行功能锻炼。

病人髋臼骨折后，若出现局部线性骨折，骨折端没有移位，及时得到保守治疗，一般在经过治疗后六至七周左右，可以进行适当下地活动。如果髋臼骨折后，骨折断端有明显移位，治疗上采取手术切开复位，给予钢板内固定，需要在术后十周左右考虑下地活动。

髋臼骨折是指髋关节骨折。髋关节是由股骨头以及髋臼构成，髋臼是部分包绕在肱骨头上，股骨头可以在髋臼内活动，从而实现髋关节的功能。髋臼是由髂骨、坐骨、耻骨，交汇的部位构成的一个窝，这个窝是容纳股骨头。当髋臼出现骨折时，会明显地影响髋关节的功能。所以髋臼骨折，一

残留髋臼发育不良在先天性髋关节脱位患者术后很常见，约30%的闭合复位患者可能会出现残留髋臼发育不良。一期行开放复位和骨盆截骨矫形的患者，仍然有20%出现残留髋臼发育不良，对于残留髋臼发育不良通常需要进行二次骨盆截骨矫形术，手术方式可以采用Salter截骨、Pemberton截

髋臼骨折的前方包含髋臼的前壁和前柱，累及前壁和前柱的骨折，通常手术选择方式由传统髂骨入路，切口比较长，髂嵴到耻骨联合会出现长长的弧形。也可进行Stoppa入路，目前比较常用的腹直肌切口，外侧缘切口入路也是比较常用的方法。如果髋臼骨折的患者选择Stoppa入路的手术方式

髋臼骨折并发症，第一个是神经损伤，骶神经、坐骨神经、股前外侧皮神经，还有闭孔神经等。第二个是血栓形成，包括下肢深静脉血栓。第三个是感染，因为髋臼骨折是高能量的损伤，如果刺破脏器组织，变成开放性骨折，有些污染源也容易引起感染。第四个是高能量的损伤，如果出血量

骨盆骨折和髋臼骨折的区别，好比水碗。骨盆骨折是泛指碗的任何部位骨折，都叫骨盆骨折，如果是碗底骨折，就是髋臼骨折，所以髋臼骨折包含在骨盆骨折里，治疗方法和原则是不一样的。骨盆骨折的治疗和目的是位置没有移位，股骨压迫周围的软组织，功能复位没有明显的畸形就可以。

髋臼骨折分为AO分型的A、B、C三种，A型是简单骨折。第一是前壁骨折。第二是前柱骨折。第三是后壁骨折。第四是后柱骨折。都属于简单骨折。第五个是横形骨折。第六个是T形骨折。第七个是横行加后壁骨折。第八个是后柱加后壁的骨折，也就是后柱骨折加后壁的骨折。第九是前柱加后

髋臼骨折的手术，涉及到如何分型的问题，髋臼的后壁或者是后柱的骨折，就要选择KL入路，或者是经大转子入路，这是有区别的。同样的后柱骨折、后壁骨折，可能要选择KL入路，有的病例会选择大转子截骨入路，高位的后柱骨折或者是高位的后壁骨折，术语叫臼顶的骨折，髋臼的臼顶就

髋臼骨折在创伤骨科中，是最复杂的骨折。到底是单切口还是双切口，根据每个人的经验不同，以及骨折类型不同决定，并不是都需要做双切口。如果是单纯前臂骨折，一个单切口就能搞定。髋臼骨折中的前柱骨折、后臂骨折、后柱骨折，包括后臂加后柱，甚至于横行骨折，都可以单切口进