发烧即发热，病毒性感冒发热38摄氏度一直不退可能是病毒未清除、免疫反应强烈、合并细菌感染、免疫力低下、用药不当、环境因素影响散热等原因导致。
1、病毒未清除
病毒侵入人体后，会在体内持续复制和活跃，不断侵袭细胞，引发炎症反应。免疫系统为了抵抗病毒，会启动一系列防御机制，其中包括升高体温以杀死或抑制病毒的生长。如果病毒未得到有效控制，这种对抗状态就会持续存在，导致发热一直不退。
2、免疫反应强烈
当身体感染病毒时，免疫系统会迅速作出反应，释放大量的炎症介质，如细胞因子、白细胞等，以对抗病毒。然而，如果免疫反应过于强烈，这些炎症介质就会过度激活，导致体温持续升高，甚至难以自行调节至正常水平。
3、合并细菌感染
病毒性感冒过程中，由于身体抵抗力下降，容易继发细菌感染。细菌感染会进一步加重炎症反应，导致发热持续不退。与病毒感染不同，细菌感染通常需要抗生素治疗才能有效控制。
4、免疫力低下
老年人、儿童、孕妇以及免疫功能低下者，由于免疫系统功能相对较弱，难以有效抵抗病毒感染。这些人群在感染病毒后，发热持续时间往往较长，且病情可能更加严重。
5、用药不当
如果退烧药剂量不足、使用方法不正确或过早停药，都可能导致体温无法有效降低。合理用药是控制体温的关键，需要根据患者的年龄、体重、病情等因素来选择合适的药物和剂量。
6、环境因素影响散热
环境温度过高、穿着过多或剧烈运动等因素，都不利于身体散热，可能导致体温难以下降。在发热期间，患者需要保持适宜的环境温度，穿着适中的衣物，避免剧烈运动，以促进身体散热，降低体温。
如果病毒性感冒发烧38摄氏度一直不退，或伴有其他症状如剧烈咳嗽、呼吸困难、意识模糊等，应及时就医。医生会根据具体病情进行诊断，并给出针对性的治疗建议。
